doi: 10.1111\/dom.14458<\/a><\/p>\n<\/p>\n
Ziel: <\/strong>Bewertung der Wirksamkeit und Sicherheit einer Basis-Bolus Insulintherapie bei der Blutzuckereinstellung w\u00e4hrend N\u00fcchternperioden bei hospitalisierten Patienten mit Typ 2 Diabetes.<\/p>\nMaterial und Methoden: <\/strong>Wir f\u00fchrten eine Post-hoc-Analyse von zwei prospektiven, unkontrollierten Interventionsstudien durch, in denen eine durch ein elektronisches Entscheidungsunterst\u00fctzungssystem gef\u00fchrte Basis-Bolus-Insulintherapie (mahlzeitenbezogen und Korrektur) angewandt wurde. Wir suchten nach N\u00fcchternperioden (invasive oder diagnostische Verfahren, medizinischer Zustand) w\u00e4hrend der station\u00e4ren Aufenthalte. In einer gemischten Modellanalyse wurden die Blutzuckerspiegel und Insulindosen der Patienten an Tagen mit regelm\u00e4\u00dfiger Nahrungsaufnahme mit Tagen mit Fastenperioden verglichen.<\/p>\nErgebnisse: <\/strong>Von 249 Patienten hatten 115 Patienten (33,9 % weiblich, Alter 68,3 \u00b1 10,3 Jahre, Diabetesdauer 15,1 \u00b1 10,9 Jahre, Body-Mass-Index 30,1 \u00b1 5,4 kg\/m2 , HbA1c 69 \u00b1 20 mmol\/mol) 194 Tage mit N\u00fcchternphasen. Der mittlere t\u00e4gliche Blutzucker (BZ) war niedriger (modellierte Differenz [ModDiff]: -0,5 \u00b1 0,2 mmol\/L, P = .006), und der Anteil der Blutzuckerwerte im Zielbereich (3,9-10,0 mmol\/L) stieg an Tagen mit Fastenperioden im Vergleich zu Tagen mit regelm\u00e4\u00dfiger Nahrungsaufnahme an (ModDiff: +0,06 \u00b1 0,02, P = .005). Die glyk\u00e4mische Kontrolle an Fastentagen wurde durch eine Reduktion der t\u00e4glichen Bolusinsulin-Dosen bestimmt (ModDiff: -11,0 \u00b1 0,9 IE, P < .001), w\u00e4hrend das Basalinsulin im Vergleich zu Tagen ohne Fasten \u00e4hnlich war (ModDiff: -1,1 \u00b1 0,6 IE, P = .082). Hinsichtlich hypoglyk\u00e4mischer Ereignisse (BZ < 3,9 mmol\/L) gab es keinen Unterschied zwischen N\u00fcchtern- und Nicht-N\u00fcchtern-Tagen (\u03c72 0,9% vs. 1,7%, P = .174).<\/p>\nSchlussfolgerung: <\/strong>Bei der Anwendung einer gut titrierten Basis-Bolus Insulintherapie bei hospitalisierten Patienten mit Typ 2 Diabetes muss die Basalinsulindosis w\u00e4hrend N\u00fcchternperioden nicht angepasst werden, um eine sichere glyk\u00e4mische Kontrolle zu erreichen, wenn das mahlzeitenbezogene Bolusinsulin weggelassen und das Korrekturbolusinsulin auf den Glukosespiegel abgestimmt wird.<\/p>\nAutoren<\/h3>\n
Daniel A Hochfellner 1<\/sup>, Raphael Rainer 1<\/sup>, Haris Ziko 1<\/sup>, Felix Aberer 1<\/sup>, Amra Simic 1<\/sup>, Katharina M Lichtenegger 1<\/sup>, Peter Beck 2, 3<\/sup>, Klaus Donsa 3<\/sup>, Thomas R Pieber 1, 3<\/sup>, Friedrich M Fruhwald 4<\/sup>, Alexander R Rosenkranz 5<\/sup>, Lars-Peter Kamolz 6<\/sup>, Petra M Baumann 1<\/sup>, Julia K Mader 1<\/sup>, Johannes Plank 7<\/sup><\/p>\nAutoren Informationen<\/h3>\n\n- Division of Endocrinology and Diabetology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria.<\/li>\n
- Decide Clinical Software GmbH, Graz, Austria.<\/li>\n
- HEALTH, Joanneum Research GmbH, Graz, Austria.<\/li>\n
- Division of Cardiology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria.<\/li>\n
- Division of Nephrology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria.<\/li>\n
- Division of Plastic, Reconstructive and Aesthetic Surgery, Department of Surgery, Medical University of Graz, Graz, Austria.<\/li>\n
- Division of Gastroenterology and Hepatology, Department of Internal Medicine, Medical University of Graz, Graz, Austria.<\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
Effiziente und sichere Blutzuckereinstellung mit Basis-Bolus Insulintherapie w\u00e4hrend N\u00fcchternperioden bei hospitalisierten Patienten mit Typ 2 Diabetes unter Verwendung von Entscheidungsunterst\u00fctzungstechnologie: Eine Post-hoc-Analyse Diabetes Obes Metab. 2021 Jun 3.\u00a0doi: 10.1111\/dom.14458<\/p>\n","protected":false},"author":4,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"cybocfi_hide_featured_image":"","footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-17830","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-publikationen"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17830","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/users\/4"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17830"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17830\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17996,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17830\/revisions\/17996"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17830"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17830"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.glucotab.at\/de\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17830"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}